Синовиома коленного сустава

Синовиома образование, развившееся из синовиальных суставных оболочек, синовиальных сумок либо синовиальных влагалищ. Видятся как доброкачественные (фиброэндотелиомы, синовиаломы, синовиомы гигантоклеточные), так и злокачественные (синовиальные саркомы) синовиомы.

Синовиома коленного сустава

Доброкачественный вариант отмечается редко. Такие синовиомы обнаруживаются с однообразной частотой и у дам, и у мужчин. Поражаются люди молодого либо среднего возраста. В большинстве случаев, опухоль локализуется на пальцах рук, сохраняя свою связь с синовиальными влагалищами кистей.

Обстоятельства

Правильные обстоятельства синовиомы до сих пор устанавливаются. Исследователями увидено, что формированию синовиомы довольно часто предшествуют:

Синовиома коленного сустава

  • травматическое поражение ;
  • интенсивная физическая работа.

Симптоматика

В большинстве случаев синовиома не причиняет больным выраженного тревоги. Она представляет собой опухоль со следующими клиническими показателями:

Синовиома коленного сустава

  • узловатое либо узловато-дольчатое образование;
  • плотной консистенции ;
  • величиной около 1 – 2 см ;
  • обнаруживается на пальцах рук либо в области коленных, лучезапястных суставов;
  • безболезненное либо малоболезненное при его ощупывании;
  • практически не смещается ;
  • отграниченное от окружающих его тканей;
  • без трансформаций кожи над опухолью;
  • функциональные нарушения пальцев рук либо суставов наблюдаются очень редко.

Диагностика

По окончании врачебного осмотра больному нужно дообследование, включающее:

Синовиома коленного сустава

  • рентгенологическое изучение (выявляет четкую мягкотканную тень полукруглой формы, ее интенсивность соответствует тени окружающих мягких тканей либо незначительно превосходит, без известковых включений);
  • ангиографию (способ визуализирует отклонения сосудов, разрешающие выяснить примерную величину и местонахождение синовиомы);
  • гистологическое изучение новообразования (микроскопическая оценка обнаруживает, что доброкачественная синовиома складывается из зрелых фибробластических элементов, грубоволокнистой стромы и огромных многоядерных клеток, схожих снаружи с остеокластами).

На протяжении операции хирурги оценивают и внешний вид удаляемой опухоли. Синовиома может иметь капсулу, на разрезе она серого либо белесоватого цвета с желтыми (отложения жира) и бурыми (отложения гемосидерина) включениями.

Лечение

Действенным способом борьбы с доброкачественными синовиомами считается только радикальное хирургическое лечение. Оно содержится в удалении данного новообразования в пределах неизмененных тканей с непременным иссечением той территории суставной капсулы либо синовиального влагалища, из которой исходит опухолевый узел.

Синовиома коленного сустава

Прогноз

Доброкачественная синовиома отличается замедленным ростом и имеет благоприятный прогноз. Но вероятны ее рецидивы (по некоторым сведениям до 43%) и злокачественное перерождение. Повторное образование синовиомы связывают с погрешностями проведенной операции (обычно опухоль не редкость тяжело удалить всецело).