[an error occurred while processing the directive]

Гидронефроз при беременности

Гидронефроз при беременности

Гидронефроз при беременности есть достаточно распространенным состоянием, но частота его развития не может быть вычислена объективно из-за неосуществимости применения рентгенологических способов иследования в это время.

Гидронефроз (гидронефротическая изменение почек) – это патологическое состояние, при котором начинается прогрессирующее расширение почечной лоханки. Это происходит из-за механического нарушения оттока мочи, которое сопровождается увеличением гидростатического давления в чашечно-лоханочной системе почек.

Застой мочи в почках ведет к растяжению и расширению лоханок, которое сопровождается истончением их стенок. Наряду с этим начинается атрофия почечной паренхимы. У дам гидронефроз начинается вдвое чаще, чем у мужчин. Наряду с этим преобладает одностороннее поражение почек.

Гидронефроз при беременности

Типы гидронефроза

  1. Врожденный (гидронефроз у плода). Появляется из-за нарушения внутриутробного развития и аномального соединения между отделами мочевыводящих дорог
  2. Наследственный (связанный с генетической патологией). Начинается в раннем возрасте по типу хромосомной болезни
  3. Купленный. Начинается в следствии болезни, травмы либо другой патологии.
Гидронефроз при беременности

Симптомы гидронефроза

Основным симптомом являются тупые, тянущие боли в пояснице, иногда мучительные, отдающие в пах и бедро. На протяжении болей может понижаться мочеотделение, а по окончании их стихания идет обильное выделение мочи. В моче определяются примеси крови, а при присоединении пиелонефрита — лейкоциты и бактерии.

Приблизительно до пяти месяцев беременности доктор может прощупать увеличенную почку. При предстоящем прогрессировании болезни боли становятся постоянными, упорными. В случае если дама в первый раз столкнулась с гидронефрозом, она может принять его симптомы за угрозу выкидыша.

Методы диагностики гидронефроза

Основные точные методы диагностики гидронефроза запрещены при беременности, исходя из этого ограничиваются проведением УЗИ, катетеризацией мочеточников и анализами мочи.

Катетеры вводят в любой мочеточник высоко вплоть до лоханки почки, отводят мочу и исследуют раздельно из каждой почки. Данный способ разрешает выяснить, какая как раз почка поражена заболеванием и в какой степени сохранена ее функция. Способ страшен тем, что возможно случайно из одной почки перенести заразу в другую почку через катетер, исходя из этого на протяжении его проведения выполняют строгие правила асептики.

При асептическом (не инфицированном) одностороннем гидронефрозе легкой степени возможно выносить и удачно родить ребенка. Гидронефроз 2 степени характеризуется понижением почечной функции, исходя из этого продемонстрировано прерывание беременности либо требуется согласие дамы на вынашивание.

При инфицированном либо двустороннем гидронефрозе 2 степени беременность противопоказана, поскольку она страшна для жизни дамы и плода.

Лечение гидронефроза

Лечение беременных направлено на стимуляцию оттока мочи, предотвращение мочевых зараз. В случае если все же появились пиелонефрит либо цистит, безотлагательно выполняют соответствующее лечение под врачебным контролем. При резком ухудшении ситуации беременность прерывают.

Дамы, ранее болевшие гидронефрозом, должны шепетильно подготовиться к желаемой беременности, пройти все обследования и профилактическое лечение, по окончании чего взять разрешение докторов.

Явный запрет на беременность существует для дам с одной почкой, у которых вторая почка была удалена. В наше время возможности аппаратов УЗИ возможно распознать показатели гидронефроза не только у беременной дамы, но и у плода.

Гидронефроз у плода обусловлен незрелостью выделительной системы, он может бесследно провалиться сквозь землю к двум месяцам по окончании рождения ребенка. Но это происходит не всегда, потому принципиально важно вести врачебное наблюдение и в случае ухудшения принять экстренные меры либо провести операцию .

Навигация

[an error occurred while processing the directive]